我,妇产科男神!
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第62章 顺还是不顺

何主任的检查动作与程安的风格明显不同。

更为豪放。

她先是快速地进行了一番腹部的查体,了解了大概情况。

然后,她将手指快速探入甘金燕的产道深处,认真地摸索了一遍骨盆的大小和胎儿的方位。

最后,她才双手放在甘金燕的臀部内侧下缘,仔细比划着她耻骨弓的角度,也就是那座扇形门的角度。

查完之后,何主任的面色略显严肃,但却没立刻表态,而是领着几人默默来到了分娩室中间,远离产床的地方,然向李海玉和程安两人说道:

“你们等下也去查查吧,这个孕妇的头盆情况比较特殊,可以好好感受一下。”

“另外查完之后,你们各自给我一个答复,说说如果你们自己在独立处理这个病人的时候,该不该让她试产。”

“好的。”李海玉和程安同时应道。

在临床工作中,一般都是由上级医生率先进行体格检查,然而当轮到李海玉接手时,尽管她口头上应承得爽快,心中却有些不情愿。

她始终信奉一个道理,那就是只有剖不好的剖宫产,没有剖错的剖宫产。

根本无需检查,既然甘金燕的骨盆出口狭窄已成定局,那赶紧做手术就完了,何必还多此一举呢?

她暗暗想着。

而且自己与程安相比,她的那点儿查体技术实在有些拿不上台面。

甚至有时候她就感觉自己像是舞台上的配角、庞大的分母、飘散的尘埃,乃至于像是一坨香喷喷的肉包子般,充满了有去无回的滑稽感。还带着一丝丝悲壮。

但思忖间,何主任突然瞪了她一眼,不耐烦道:“还愣着干什么呢?赶紧的,别耽误时间!”

“好好好……”李海玉讪讪一笑,连忙手忙脚乱地硬着头皮开始了自己的检查。

何春梅当然知道李海玉什么水平,但头盆检查是基本功,每一个妇产科医生都是这样一步步练出来的。只能说她的苦心,李海玉还不能体会。

片刻后。

两人的检查很快结束,都是些常规查体,没有掀起任何波澜。

检查结束后,两人又依次地站回了何主任身旁,就像是等待批改作业的小学僧一般。

乖巧、而又忐忑。

李海玉的眼珠子偷偷转了转,最后索性把心一横,按规矩率先开口汇报:“主任,我认为她顺产有难度,建议还是剖宫产吧,安全第一。”

她的言辞简洁明了,是生怕言多必失,直接给出了结论。

何主任微微点头,不置可否。

然后众人的目光又转向了程安。

程安略作沉思后,缓缓开口道:“主任,师姐说的其实有道理,这位产妇的骨盆出口确实狭窄,形态上有些接近漏斗型,耻骨弓角度在仰卧位时仅略高于60°。一般来讲这样的骨盆条件是很难经阴道分娩的。”

李海玉闻言,便是心中一喜。

她心想我这个小师弟也就不过如此嘛!他说的这些道理,我还没查的时候都能轻易地判断出来,果然姜还是母的辣。

然而程安的话锋紧接着就是一个急转弯,差点把她的老腰都给闪蛇了。

他道:“不过领导,产妇的骨盆虽然欠佳,但她的宝宝也不大,超声检查估的就是五斤多一点儿的重量,我实际上检查下来,甚至感觉胎重可能还不到五斤,是个足月小样儿……”

“另外,虽然产妇的耻骨弓角度偏小,但她在采取抱膝位时,角度还是能够勉强接近80°的。而且后三角的空间相对宽敞,因此我认为她可以继续尝试阴道分娩。”

“当然,如果尝试后仍不顺利,我们还可以考虑采用阴道助产的方式,帮她一把。所以总的来说,权衡利弊,我认为经阴道分娩会更加合适。”

程安的分析有理有据,一时间竟是让本来有些得意的李海玉目瞪口呆,傻在了当场。

而小师妹刘婕的眼神中则又是开始泛起了星星点点的桃花,心说,人帅,活好,声音又这么温柔,不愧是我师兄。

而张小婷和朱琳也是一副看学神的眼神,久久不能转睛。

她们心想,八年制的博士师兄果然厉害。

当然了,李海玉虽然也是八年制。

但正所谓一孕傻三年,仔细算来,李海玉现在大概还是个二傻子。

不提几人心中所想,何主任脸上的严肃不知何时也已悄然消失,取而代之的,是她那副常年笑眯眯的表情。

她看着程安自信的表情,略有深意道:“小程啊,你还会阴道助产么?”

“懂一些,但还不算太熟练。”程安点点头,又摇摇头,如实回答。

所谓的阴道助产,简而言之就是借助产钳或胎头吸引器等特殊工具,在产道中给胎儿的脑袋施加一个向外牵引的拉力,助其顺利娩出。

这种方法既重要,又充满风险,是一把双刃剑。

程安虽然知道阴道助产的操作和原理,也在模型上操作过多次,但还从未在真实孕妇身上实践过,因此确实谈不上熟练。

“不熟你也敢让她试产么?胆子倒是够大的。”何主任又是笑笑,语气听不出态度。

然而程安却是听出了其中隐含的锋芒,于是连忙摆摆手:“这不是还有您么?领导您在这方面的经验和实力,那可是我们科公认的翘楚。有您在旁边坐镇,我们有什么好怕的。”

何主任听罢,嘴角不自觉地微微上扬,显然对程安的这番吹捧颇为受用。

同样的话由不同的人说出来,效果自然不同。

但她口罩外的面容却是没有丝毫变化。

她又道:“可我之前说过了,是你们自己独立处理病人,那我要是不在场,没人帮你坐镇呢?”

“那……那就还是剖了吧。毕竟安全第一。”程安无奈回答。

“不尝试顺产了么?”何主任继续逗他。

“不试了。”程安态度坚决。

何主任哈哈大笑,意味深长地说:“你这孩子倒是挺机灵的。”

笑完之后,她又郑重道:“不过我还是要告诉你,你务必要记住了,在做医疗决策时,一定要先衡量自己的能力和水平,别总把希望寄托在别人身上。”

“否则万一真出了什么问题,别人问你‘是谁同意她试产的?’到时候,责任可都是会推到你头上的。”

“我可不会时时刻刻地都守在你身边,帮你兜底,你明白了吗?”

“明白,主任。”程安老老实实地答道。

何主任训完话,脸上的笑容更加和蔼了几分,她向前招了招手,朝苏禾道:“小苏啊,差不多了,她的胎头也拨露的不少了,你们可以准备上台接生了,我们来帮帮她。”

“好嘞。”苏禾再次积极地应了声,然后去找分娩班的护士准备洗手上台。