序言

近代西方医学经历了16和17世纪的奠基，18和19世纪的发展，20世纪与现代科学技术的紧密结合，形成现代医学体系。现代医学发展历史不长，引入中国的时间更短。不可否认，建立在科学技术基础上的现代医学给人类带来了福祉，消灭了天花，鼠疫、霍乱等烈性传染病得到了较好的控制，抗生素的发明和先进治疗手段的广泛应用挽救了无数人的生命，人类的期望寿命得到的大幅提高。同时，我们必须看到，现代医学以物理学、化学、生物学等学科为基础，强调技术和仪器在疾病诊断和治疗中的应用，但忽略了人作为一个特殊生命体所具有的心理、社会、环境等因素的影响，没有充分认识到人体的复杂性。在医疗卫生服务体系中，商业行为和利益驱动使医疗费用不断上涨，增加了成本。医疗提供者和患者信息不均等，医生看病就像修理机器，患者始终处于弱势地位，就医的体验感和满意度差，医患纠纷时有发生。

如何重回医学的初衷，为患者提供人性化的医疗服务，给予患者更多的人文关怀，这是一个亟待回答的问题。美国萨默.奈特博士撰写的《人性化医疗：医疗服务新未来》一书，给我们提供了有价值的思考。

该书的作者奈特博士具有丰富的医疗行业从业经历，她既是一名临床医师，也是州医疗服务系统的管理者，并创办了数字健康公司。作者在书中讲述了她儿子患罕见淋巴瘤的真实故事，让读者体验了作为一个母亲陪伴儿子就医的全过程，从患者和患者家属的角度感受医疗服务中缺乏人文关怀、患者诉求得不到尊重和满足、医患沟通不畅的现象，对医疗服务体系进行了深刻反思。

奈特是在新冠疫情爆发的情况下完成本书写作的，她认为政府的政策管理、民众的医疗消费需求和医疗技术的应用是医疗卫生体系发展的动力，同时像突发事件如新冠疫情是推动卫生改革的催化剂。在这些因素驱动下，人性化医疗将使医疗卫生行业产生七大变化趋势，包括医疗服务价值和责任的改变，不断激活的医疗消费者，整合、协调、个性化、以患者为中心的照护方式，丰富、可操作、连续的系统智能化服务，人人可及的整体性和包容性医疗，新的科学技术的不断应用和信息技术促使医疗卫生与其他领域集成、整合。

如何理解和开展人性化医疗？奈特从医疗服务提供方、消费者和医疗费用支付方等多个视角提出了独特的见解，她认为在临床照护的每一点上都应该体现人道主义，要重视医患关系的改善、患者对健康的体验、患者的自我选择；医者要有同情心和同理心；要建立分工合作、协调一致的家庭团队和医疗团队“治疗联盟”；要认识到健康是一个整体的全生命周期，从生理、心理、社会、环境等多方面考虑。

本书强调人性化医疗必须做到以人为本，患者的知情权和对自己健康的主导权是以人为本的核心，患者应该是医疗服务积极参与、活跃的消费者。因此，要建立动态、可及的数字化医患交流信息化平台。要给消费者“赋权”，使他们能够选择个性化的医疗服务。

当前，我国的医疗卫生改革进入了“深水区”，医改更多的是从制度建设、机构管理、质量保障等方面考虑，对患者作为消费者的人性化服务和满意度则考虑不足。本书的写作以美国医疗卫生服务为背景，但其中不少新的理念、观点和方法，对改革中的中国医疗卫生服务体系具有借鉴意义。